Alles, was man über Boostern wissen sollte - kurz und knapp

Viele wollen sie, die Boosterimpfung. Aber wie geht es richtig? Ab wann, in welcher Impfdosis und mit welchem Impfstoff? Das wird in diesem Newsletter beantwortet. Grundlage für unsere Zusammenfassung ist die 17. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung der Ständigen Impfkommission (STIKO) beim Robert Koch-Institut vom 20. Januar 2022 (Epidemiologisches Bulletin 3/2022).

Auffrischimpfung ab 12 Jahre mit einem mRNA-Impfstoff im Mindestabstand von 3 Monaten nach der letzten Impfstoffdosis der Grundimmunisierung.

Ist die zu impfende Person unter 30 Jahre, wird von der STIKO ausschließlich der Einsatz von Comirnaty® empfohlen, nicht nur für die Auffrischimpfung, sondern generell. Bei ≥ 30-Jährigen kann die Boosterung sowohl mit Comirnaty® als auch mit Spikevax® erfolgen.
Wenn möglich, sollte für die Boosterimpfung derselbe mRNA-Impfstoff verwendet werden, wie für die Grundimmunisierung (GI). Falls dieser nicht verfügbar ist, kann auch der jeweils andere eingesetzt werden. Comirnaty ist in derselben Dosis, wie für die GI zu verwenden (30 µg). Spikevax® ist für die Auffrischimpfung von Immungesunden in der halben Dosierung (50 µg) im Vergleich zur GI zugelassen.

Kinder und Jugendliche im Alter von 12 bis 17 Jahren: Booster im Zeitfenster von 3 – 6 Monaten.

Kinder und Jugendliche mit Vorerkrankungen sollen möglichst frühzeitig ihre Auffrischimpfung bekommen. Bei Kindern ohne Vorerkrankungen soll die Booster-Dosis einen längeren Impfabstand zur Grundimmunisierung von bis zu 6 Monaten haben. Aus immunologischen Gründen kann so ein besserer Langzeitschutz erzielt werden.

Hinweis: Ältere oder vorerkrankte Personen sollen bevorzugt berücksichtigt werden. Auch bisher Ungeimpfte sollen vordringlich geimpft werden.

Besondere Fälle:

Schwangere sollen unabhängig vom Alter ab dem 2. Trimenon ein Booster mit Comirnaty® bekommen, selbstverständlich im korrekten Mindestabstand von 3 Monaten zu der letzten Impfstoffdosis der Grundimmunisierung.

Personen, die nach einer SARS-CoV-2-Infektion bereits eine Impfstoffdosis erhalten hatten, sollen in 3 Monaten Mindestabstand danach eine Auffrischimpfung bekommen.

Bei Personen, die sich nach einer COVID-19-Impfungmit SARS-CoV-2 infizierten, ist der Abstand zwischen Impfung und Infektion zu berücksichtigen, sehen Sie dazu die Tabelle 5 aus der 17. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung der STIKO:

COVID-19 Vaccine Janssen®: 2. Impfstoffdosis mit einem mRNA-Impfstoff, danach im 3-monatigen Mindestabstand Auffrischimpfung

Seit Dezember 2021 ist in der EU eine 2. Impfstoffdosis der COVID-19 Vaccine Janssen® zur Zweitimpfung zugelassen. Die STIKO empfiehlt jedoch weiterhin allen Personen ≥ 18 Jahre, die eine 1. Impfstoffdosis der COVID-19 Vaccine Janssen erhalten haben, ihre Grundimmunisierung mit einer 2. Impfstoffdosis mit einem mRNA-Impfstoff zu optimieren. Diese 2. Impfdosis gilt nicht als Auffrischimpfung und sollte, falls es mit Spikevax® erfolgt, nicht in der halben Dosis, wie für die Auffrischimpfung (50 µg), sondern mit 100 µg, wie für die Grundimmunisierung gegeben werden.  Eine Auffrischimpfung sollte im Mindestabstand von 3 Monaten zu dieser 2. Impfdosis (optimierte Grundimmunisierung) mit einem mRNA-Impfstoff erfolgen.
Sehen Sie dazu Tabelle 2 aus der 17. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung:

Grundlegendes zu der COVID-19-Impfung:

  • Zwischen COVID-19-Impfungen und der Gabe anderer Totimpfstoffe muss kein Impfabstand eingehalten werden. Sie können auch zeitgleich gegeben werden. Zu Impfungen mit Lebendimpfstoffen soll ein Mindestabstand von 14 Tagen vor und nach jeder COVID-19-Impfung eingehalten werden.
  • Es ist nicht empfohlen vor der Gabe der Auffrischimpfung serologisch zu prüfen, ob weiterhin ein Schutz vor COVID-19 besteht.
  • Ist der empfohlene maximale Abstand zwischen der 1. und 2. Impfstoffdosis überschritten, kann die Impfserie dennoch fortgesetzt werden und muss nicht neu begonnen werden.
  • Personen, die mit nicht in der EU zugelassenen COVID-19-Impfstoffen geimpft wurden, benötigen eine erneute Impfserie um in der EU den Status als Geimpfte zu erlangen. Die Impfserie soll in einem Mindestabstand von ≥ 28 Tagen begonnen werden. Die zu impfende Personen soll darauf hingewiesen werden, dass vermehrte lokale und systemische Reaktionen auftreten können.

Erstellt: 31.01.2022

Quelle:

Beschluss der STIKO zur 17. Aktualisierung der COVID-19-Impfempfehlung. Epid. Bull. 2/2022 unter:https://www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Archiv/2022/03/Art_02.html