West-Nil-Fieber
Erreger, Vorkommen und Übertragung
Das West-Nil-Virus (abgekürzt WNV) gehört zur Familie der Flaviviridae und wird durch Stechmücken hauptsächlich der Gattung Culex übertragen. Man kann bis zu neun Viruslinien unterscheiden. In Europa zirkulieren i. d. R. die Linien 1 und 2.
1937 wurde das WNV in der West-Nil-Provinz Ugandas isoliert und erreichte Ende der 1950er Jahre Europa. Heute sind WNV sowohl in tropischen als auch in gemäßigten Gebieten der Erde verbreitet. In Europa besteht zwischen verschiedenen Wildvögeln (z. B. Raben, Eulen) und unterschiedlichen Steckmückenarten (Culex pipiens und C. modestus, die auch in Deutschland heimisch sind) ein WNV-Übertragungszyklus. Verschiedene Säugetiere, aber auch Reptilien- und Amphibien können infiziert werden. Krankheitssymptome sind jedoch nur bei uns Menschen und Pferden sichtbar.
Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist nur selten, beispielsweise möglich durch Bluttransfusionen, Organtransplantationen, sowie in seltenen Fällen durch Stillen oder im Mutterleib.
Situation in Deutschland
Vorwiegend im Sommer und Herbst werden Infektionen berichtet: 2020 wurden 22 Infektionen, 2021 4 und 2022 17 hauptsächlich aus Sachsen, Sachsen-Anhalt und Berlin sowie Brandenburg gemeldet. Daten zeigen, dass das Virus – bedingt durch das milde Klima – in der Lage ist in Deutschland zu überwintern.
Krankheitsbeschreibung:
Nach einer Inkubationszeit von 2 bis 14 Tagen zeigen ca. ein Fünftel der Infizierten grippeähnliche Symptome wie Fieber (teilweise biphasisch), Schüttelfrost, Kopf- und Rückenschmerzen, Abgeschlagenheit und Lymphknotenschwellungen, die etwa 3 bis 6 Tage lang anhalten. In seltenen Fällen entwickelt ein Teil dieser Patienten eine Enzephalitis, mit einer Letalität von 15 bis 40 %.
Vorbeugung & Behandlung
Ein Impfstoff steht nicht zur Verfügung, daher kann die Erkrankung kann nur symptomatisch behandelt werden. (Für Pferde sind Impfstoffe auf dem Markt).
Der beste Schutz gegen eine WNV-Erkrankung ist eine konsequente Expositionsprophylaxe! Über Schutzmaßnahmen gegen Insektenstiche können Sie sich auf unserer Seite: Impfschutz für Reisende informieren.
Laut Infektionsschutzgesetzes sind humane WNV-Fälle meldepflichtig (direkter/indirekter Erregernachweis).
Erstellt:13.07.2023
Quellen:
- RKI West-Nil-Fieber im Überblick unter https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/W/WestNilFieber/West-Nil-Fieber_Ueberblick.html.
- Zoonose des Monats Februar Juli 2022 - West-Nil-Virus 2021 unter https://www.zoonosen.net/zoonosenforschung/zoonose-des-monats.
- RKI. Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger Krankheiten für 2020, Berlin 2021.