Neue Pneumokokken-Impfempfehlung:

Die STIKO (Ständige Impfkommission) hat Ende September ihre Empfehlungen für die Impfung gegen Pneumokokken oder „Lungenentzündung“ wie sie Umgangssprachlich bezeichnet wird aktualisiert. Hintergrund dafür war die Verfügbarkeit eines zusätzlichen Pneumokokken-Konjugatimpfstoffs, der gegen 20 verschiedene Pneumokokken-Erregertypen gerichtet und ab 18 Jahren zugelassen ist. Dieser jetzt neu empfohlener 20-valenter Konjugatimpfstoff (PCV20) soll im Gegensatz zum bisher eingesetzten Polysaccharidimpfstoff (PPSV23) eine spezifischere und bessere Immunantwort auslösen.

Für wen gilt die neue Pneumokokken-Impfempfehlung?

Standardimpfung mit PCV20 für alle ab 60 Jahren
Bislang wurde von der STIKO für alle ab 60 Jahren eine Impfung mit einem 23-valenten Polysaccharid-Impfstoff empfohlen. Jetzt sollen alle ab 60 Jahren eine Impfdosis mit PCV20 erhalten. Diejenigen, die früher bereits mit dem Polysacccharidimpfstoff gegen Pneumokokken geimpft wurden sollen im Mindestabstand von 6 Jahren zu dieser vergangenen Impfung den PCV20 Impfstoff erhalten.

Ob es Wiederholungsimpfungen nötig sein werden ist anhand der Datenlage zur gegenwärtigen Zeitpunkt nicht klar.

Indikationsimpfungen mit PCV20 für ab 18-Jährige mit Risikofaktoren für schwere Pneumokokken-Erkrankungen
Menschen mit besonderen Risikofaktoren wurden bislang zunächst mit einem 13-valenten Konjugatimpfstoff und danach mit dem 23-valentem Polysaccharidimpfstoff geimpft (sog. sequenzielle Impfung). Diese Impfempfehlung wurde jetzt ebenfalls geändert: Bei Ihnen soll jetzt nur noch der 20-valente Konjugatimpfstoff eingesetzt werden.

Menschen mit folgenden Risikofaktorensollen eine Impfdosis mit PCV20 erhalten:

1. Angeborene oder erworbene Immundefekte
   Hierher gehören z. B. Menschen, deren Organismus keine Antikörper herstellen kann, die keine Milz mehr haben, Krebskranke, HIV-Infizierte, Knochenmarktransplantierte, diejenige, deren Immunsystem medikamentös unterdrückt wird (Immunsuppressive Therapie);
2. Sonstige chronische Krankheiten
   wie z. B. Erkrankungen der Atmungsorgane wie Asthma bronchiale, COPD, Lungenemphysem, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes, neurologische Erkrankungen;
3. Anatomische und fremdkörperbedingte Risiken zur Pneumokokken-Meningitis (Hirnhautenzündung) wie z. B. Liquorfistel und Cochlea-Implantat.
4. Berufliche Indikation: Schweißen und Trennen von Metallen, wenn Rauche eingeatmet werden.

Anmerkungen:

• Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren mit bestimmten Risikofaktoren werden weiterhin wie bislang mit dem 13- oder 15-valenten Konjugatimpfstoff gefolgt im Mindestabstand von 6 Monaten vom 23-valentem Polysaccharidimpfstoff geimpft.
• Menschen ab 18 Jahren, die in der Vergangenheit sequenziell geimpft wurden (PCV13+PPSV23) sollen im Mindestabstand von 6 Jahren zur PPSV23 eine Impfung mit PCV20 erhalten. Bei ausgeprägtem Immundefizienz kann dieser Abstand auf 1 Jahr verringert werden.

Erstellt: 16.10.2023; Aktualisiert: 11.12.2023

Quelle:

STIKO: Aktualisierung der Empfehlungen zur Pneumokokken-Impfung, Epidemiologisches Bulletin 39/2023